削下颌骨是一项较为复杂的手术，手术等级位于形成4级，必须全麻下操作。虽然我们叫惯了削骨，但是下颌的处理办法分削和磨两种。

        削骨针对大骨骼的脸型 ，主要是针对骨骼过宽的脸型，下颌角异常突出的情况下，利用精密的下颌骨截骨器，准确的将颌角切下来，也有很多医生直接用手工切。

 

        切下颌角的改变量很大，果较为明X，当然风险也大。如果切除的量太大，那么万劫不复，没有切实有的补救办法。 削掉了过于出色的下颌角之后，整个下颌骨的宽度可能仍然比较大，这个时候很多医生会通过劈外板的方式将下颌角周围部分做减量，这个劈外板也叫皮质截骨术。

        劈外板手术是将下颌骨一定范围内的皮质骨掰下来。下颌骨在结构上类似奥利奥，较外层硬度很大，中间夹心部分比较松软，皮质骨就相当于外层硬的饼干。 劈外板是在皮质骨上划出一条缝，然后用工具楔进缝儿里把外层撬下来，裂缝没有可控性，所以切除量也比较难把握。 

 

        磨骨针对小骨骼的脸型，在原有轮廓基础上做少量的减量，相比削骨和劈外板属于精修，要求医生具备超高的技术以及多年的经验，费时费力而且操作的难度系数较为高。利用高速运转的磨头来处理，容易出现偏离，风险大！手一抖容易伤到软组织。

 

        很多经历过下颌骨手术得到，会出现皮肤下垂的问题，原因之一，就是之前脸型大，皮肤量多，骨骼缩小之后无法支撑原有的『大面子』，于是出现下垂；还有一个原因是软组织受损，导致皮肤弹力下降，无法有的支撑起轮廓针对术后的脸部下垂，有的医生会在削骨手术中做一点拉皮的处理，有的医生主张术后看果，出现下垂的话再做处理。一般认为越年轻术后下垂风险越低，所以削骨要趁早。